随着二胎政策的放开，付虹医生周围的部分同事和同学纷纷的要上了二胎，看着她们儿女双全，我也是羡慕的不得了。不过付虹医生这么忙，业余时间还要给大家科普健康知识，就不去凑这个热闹了。妇科门诊，也经常有女性朋友过来咨询自己能不能要二胎。
比如最近笔者临时出了一天的门诊，49岁的祝大姐就过来问自己还能要二胎吗？对于这么大年纪还要二胎，祝大姐说她的孩子已经25岁了，大学毕业就留在上大学的城市了，工作很忙，平时很少给家里打电话，只有过年才回来一次。她和老公平时很寂寞，老公就建议她再要一胎。
追问祝大姐的月经情况和既往身体的健康情况，祝大姐说她平素身体健康，没有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病，每年按时体检，指标都很正常，妇科也没有子宫肌瘤等疾病。只是这半年月经量明显减少了。
“付医生，我是您公众号的忠实粉丝。今天来看病能挂上您的号，也是我的幸运。您能不能给我做一个简单的检查，让我知道自己还能不能怀孕生二宝？结果出来，我给自己的老公一个交代，这就行了。”话说的这么诚恳，我能看出祝大姐和老公的感情很好。
①FSH—促卵泡激素，也叫做卵泡刺激素。主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度 ，在排卵前期为1.5-10 mIU/ml，排卵期8-20 mIU/ml，排卵后期2-10 mIU/ml。降低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。增高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。
②LH—黄体生成素：主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。血LH浓度 ，在排卵前期2-15 mIU/ml，排卵期20-100 mIU/ml，排卵后期4-10mIU/ml。低于5 mIU/ml比较可靠地提示促性腺激素功能低 下，见于席汉综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
③PRL—催乳素：主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为102-496 μIU/ml。增高见于怀孕及产后授乳期间、神经性厌食。
④E2—雌二醇：主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为13.1-141.96 pg/ml，排卵期100.82-500 pg/ml，排卵后期74.1-216.1 pg/ml。降低见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
⑤T—睾酮：主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在2.5-7.3 ng/ml，T值高，可引起女性不育。
⑥P—孕酮：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8 mnol/L ，排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
在这六项中，FSH和LH、E2可以间接反映卵巢的储备功能。具体如何通过这几个激素的数值判断女性的生育能力？除了女性激素，还有哪些检查可以评估卵巢的储备功能进一步判断女性的生育能力如何？欢迎各位朋友继续关注付虹医生的后续文章。
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