提起梅毒，
不少人便会感觉毛骨悚然，
恐惧之情更是油然而生。
因为梅毒的传染性是众所周知的，
它不仅挑战个人的“性”福指数，
也危及他人的“性”福生活，
更是爱情的一大“天敌”，
今儿，宣宣就来为你摆一摆，关于梅毒那些事儿！
梅毒是一种慢性感染性疾病, 几乎可以累及所有器官和系统, 其广泛流行和传播已成为世界各国, 包括我国在内严重的公共卫生问题。梅毒在欧洲流行始于15世纪, 在19世纪迅速蔓延。梅毒的病原体为苍白螺旋体，密螺旋体属，梅毒螺旋体通过生殖器黏膜上小的伤口侵入人体，然后到达局部淋巴系统，通过血液传播到全身各系统，诱导机体的体液免疫。
梅毒是性病，只有通过性接触才会传染吗？
不是！
性接触是主要传染途径；
梅毒也可通过胎盘传给下一代，为胎传梅毒，
注意！不是遗传哦；
少数也可通过接吻、哺乳等直接接触或者经衣物、
剃刀、餐具等间接途径传染，
是不是好恐怖啊？
当然这些非性接触传播概率很低，
而且必须有前提条件，
首先，对方处于传染性极强的早期阶段，
其次，
被感染者又处于免疫力低下状态或者局部皮肤有破损。
梅毒一定有症状吗？
不一定！
梅毒感染的早期症状是外阴无痛性溃疡（一期梅毒）
和全身无瘙痒性皮疹（二期梅毒），
前者一般发生于感染后2～4周，
后者为7～9周。
早期症状多数轻微，不痛不痒，
不经治疗可在数周内自行消退，
呈潜伏状态，称潜伏梅毒。
潜伏梅毒没有任何症状与不适，
只是血清检测呈阳性，
可维持数年甚至终生。
极少数潜伏梅毒历经十几年可发展为三期梅毒，
出现眼、骨、神经、心脏等
器官的实质性不可逆的损害。
梅毒是一种很严重的疾病吗？
不完全是！
早期梅毒（感染后两年内）经正规治疗后，
症状可以完全消失，不会产生任何后遗症。
但是，未经治疗的梅毒，
经过十几年的潜伏，
少数可发生三期梅毒，
最严重的是心血管梅毒或神经梅毒，
可引起痴呆、截瘫、精神错乱甚至危及生命等，
此时，积极治疗也很难扭转乾坤。
然而，现在由于抗生素的广泛应用，
治疗其它感染性疾病的同时也部分杀灭了梅毒螺旋体，
三期梅毒很罕见。
梅毒会自愈吗？
一般不会！
但是，如前所述，
患者可能因为其它感染性疾病使用了抗生素而被治愈。
梅毒治愈标准一定要血清阴转吗？
不是！
早期梅毒（感染后2年内）经正规治疗后，
约90%患者可以血清阴转（当然是指RPR或TRUST）。
晚期梅毒（感染2年后）多数无法转阴，
但是经过积极治疗，滴度可以下降，
只要RPR或TRUST滴度不高于1：8，
一般对健康无影响，这个称之为血清固定。
由于个体差异，少数早期梅毒也可发生血清固定。
TPPA可以转阴吗？
一般不能！
只要感染过梅毒，
治愈后一般TPPA仍然阳性。
TPPA阳性不是现在感染梅毒的依据。
确定梅毒症状
辨识梅毒早期的症状
梅毒有三个发展阶段：初期，二期和晚期。在初次接触梅毒溃疡后，梅毒就会进入初期发展阶段，但症状可能在10到90天后才会出现。
梅毒发展初期，患者身上可能会出现溃疡，并无痛感。这些溃疡被称为下疳，呈圆形，小且硬，不伴随痛感。特殊情况下下疳只有一个，但是也可能会同时出现多个，出现的部位通常包括口部，生殖器，肛门。
下疳会在4到8周内自愈，且不会产生疤痕。但这并不表示梅毒已被治愈。在没有接受治疗的情况下，梅毒会自行发展至二期。
分辨梅毒初期和二期的不同症状
二期梅毒通常发生在感染后4到8周内，持续1到3个月。这一阶段患者手部和足底会出现斑状丘疹。斑状丘疹通常没有瘙痒感，但会导致皮肤产生大批的红褐色斑点。与此同时，患者身体的其他部位也可能会出现一些与斑状丘疹不太一样的斑疹。患者通常注意不到这些斑疹，或者认为这些斑疹是由其他原因造成，从而延误治疗时机。
此阶段还会出现其他的一些症状，这些症状也可能被错认为是因为感冒或者压力过大造成的。
这些症状包括乏力，肌肉酸痛，发烧，喉咙疼痛，头痛，淋巴肿大，斑秃，体重减轻。
大约三分之一的二期梅毒患者会因为没有接受治疗而发展为潜伏期或三期梅毒患者。潜伏期患者身体鲜有症状出现，在此之后会逐渐呈现三期症状。
留意婴儿出现的梅毒症状
患有梅毒的孕妇可能会通过胎盘将梅毒传给未出世的孩子。完备的产前护理可以帮助医生应对各种意外状况。患有梅毒的婴儿可能会出现以下症状：
间歇性发烧
脾脏肝脏肿大（肝脾肿大）
淋巴肿大
长期打喷嚏流鼻涕，且无明显过敏源（持续性鼻炎）
手部和足底出现斑状丘疹
梅毒的诊断与治疗
一、如果怀疑自己可能感染梅毒，或者接触过梅毒溃疡，请及时就医。如果身体产生异常的排泄物，溃疡，斑疹，尤其是在生殖区出现上述症状，请及时就医。
二、如果你属于梅毒高危人群，请定期做身体检查。建议梅毒高危人群每年体检，即便身体没有出现梅毒症状。如果你不属于高危人群，则无需检测梅毒，以免导致焦虑和不必要的使用抗生素。以下人群被认为是梅毒高危人群：滥交者；性伴侣梅毒检测结果呈阳性的人；艾滋病患者；孕妇；有男男性行为的男性。
三、通过血检确认是否患有梅毒。检测梅毒的最佳方法就是检测血液中的梅毒抗体。梅毒检测简单便宜，可以在医生办公室或者公共医疗中心检测。注意，病人应该同时检测艾滋病。
四、接受抗生素治疗。只要治疗方法得当，梅毒是较容易治愈的。梅毒发现的越早，治疗就越容易。感染一年之内只要注射一支青霉素就能治愈梅毒。抗生素对抗早期梅毒非常有效，但治疗晚期梅毒效果欠佳。感染超过一年的病人可能需要注射大剂量抗生素才能痊愈。潜伏期或者晚期梅毒患者每周需要注射三次抗生素。
不过，你得告知医生你是否对青霉素过敏。青霉素过敏的患者可能会接受两周的多四环素或四环素治疗。多四环素和四环素可能会造成畸胎，不适用于孕妇。如果患者怀孕，医生会与患者商讨其他治疗手段。
五、不要自行治疗梅毒。青霉素，多四环素和四环素通过杀灭体内梅毒细菌来治疗梅毒，这一点是家常偏方和非处方药难以做到的。只有专业医生才能确定治疗疾病的准确药量。
六、让医生跟进你的治疗情况。在结束治疗后，医生会每隔三个月对患者进行一次非特异性梅毒螺旋体检测，以便了解治疗效果。如果半年内检测结果没有好转，那就说明治疗效果欠佳，或者病症复发。
七、在治愈梅毒前保持禁欲。治疗期间切忌行房事，尤其是和新的性伴侣发生关系。等你的梅毒溃疡治愈，医生确定你不再患有梅毒后再进行性生活，否则你可能会将梅毒传给他人。同时，你应该将梅毒检查结果告知你的性伙伴，以便他们进行梅毒检测。
预防梅毒
一、使用乳胶或聚氨酯避孕套，或牙科用橡皮布。在阴道交，肛交或口交时使用避孕套可以减小感染梅毒的几率。避孕套要完全覆盖住溃疡或者感染处。与陌生人发生性关系时一定要使用避孕套，因为对方可能不知道自己患有梅毒，尤其是那些身体没有出现可见溃疡的患者。
二、避免滥交。你无法保证陌生的性伴侣是否携带梅毒，因此最好不要滥交。如果你知道对方患有梅毒，请不要和对方发生关系，哪怕对方戴避孕套。
三、不要滥用酒精和药物。疾控中心不提倡过量摄入酒精和药物，它们会增加人们进行危险性行为的几率，让人更容易感染梅毒。
四、怀孕的梅毒患者要及时接受正规的产前护理。孕妇应该接受优质的产前护理，其中就包括梅毒检测。医务人员建议孕妇进行梅毒初筛，因为梅毒可以通过母婴传播，导致胎儿罹患严重疾病甚至死亡。
小提示
1、避免感染性病，包括梅毒的最佳方法就是禁欲，或者是和没有性病的人保持长期稳定的伴侣关系。
2、梅毒不会通过共用餐具，门把手，马桶或泳池传播。
3、接受治疗的梅毒患者在病愈前不能发生性行为。那些患有梅毒的病人应该及时通知性伴侣，以便对方接受必要的治疗。
总而言之，只要早期发现、足量正规治疗，绝大多数梅毒能够治愈，血清也可阴转（RPR或TRUST）。潜伏梅毒由于多数感染时间超过2年，经正规治疗后血清滴度可以下降，但是很难转阴，一般也不会发展为危害性严重的三期梅毒（心血管梅毒或神经梅毒），只需定期复查血清，若滴度始终维持在较低水平 （RPR或TRUST小于或等于1：8），一般对健康妨碍不大。
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本文编辑：小媛
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