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危重症患者APACHE II
5
5.PaO2(mmhg )。
(FiO250% )
A-aDO2
(FiO250% )
.
500
.
350-499
.
200-349
……
>; 70
……
<; 200
61-70
……
……
55-60
……
<; 55
.
6 .动脉血PH
血清HCO3(mmol/L ) )无血气时使用) ) ) ) ) ) ) )。
7.7
.
52
7.6-7.69
.
41-51.9
.
7.5-7.59
.
32-40.9
7.33-7.49
.
23-31.9
.
7.25-7.32
.
18-21.9
7.15-7.24
.
15-17.9
<; 7.15
.
<; 15
7 .血清na(mmol/L )。
180
160-179
155-159
150-154
130-149
120-129
111-119
110
8 .血清k(mmol/L ) )。
7
6-6.9
5.5-5.9
3.5-5.4
3-3.4
2.5-2.9
<; 2.5
9 .血清肌酐(mg/dL )。
3.5
2-3.4
1.5-1.9
0.6-1.4
<; 0.6
10 .血球压积(% ) ) ) ) )。
60
50-59.9
46-49.9
30-45.9
20-29.9
<; 20
11.WBC(*1000 ) )。
40
20-39.9
15-19.9
3-14.9
1-2.9
<; 1
D点
APACHE总积分=A B C D
注:
1 .数据采集应是患者进入ICU或救治开始后24小时内差异最大。
2.B项“不能手术”应理解为患者病情严重不能接受手术治疗者。
3 )重型脏器功能不全指3:心3360心功能级; 肺:慢性缺氧,阻塞性或限制性通气障碍,运动耐力差; 肾:慢性透析者; 有肝硬化、门脉高压、上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。
4 .免疫缺陷:接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗,有白血病、淋巴瘤、艾滋病等。
5.D项血压取平均动脉压=(收缩压2*舒张压)/3,有直接动脉压监测时记为直接动脉压。
6 .呼吸频率应记录患者自主呼吸频率。
7 .患者急性肾功能衰竭,血清肌酐一个评分应按原标准加倍(*2)。
8 .血清肌酐单位为mol/L时,与mg/dL的对应值如下:
mg/dL 3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 0.6
m ol/l 305172-304128-17153-12753