zxdrjb教授，解放军306医院
APACHE是近年来提出的较为科学、合理、严密的体系，能有效预测群体和个体患者的死亡率。 贝卡建议Apache适用于内科危重患者，特别是呼吸系统疾病患者，但对术后危重患者的死亡风险预测远远偏离了Apache。 国内也有研究在肯定Apache对术后ICU患者的预测价值的同时，提出了Apache优于Apache。 由于APACHE具有录取指标多、资料收集困难、评分方法独特、计算复杂的缺点，阻碍了临床推广的程度。
Le的严冬等在1984年提出sapsi后，对12个欧美国家的137个ICU内的12997例患者进行了研究，1993年提出了sapsi。 SAPS由SAPS得分和PHM计算两部分组成。 SAPS评分由17个变量(生理学变量12个，年龄、住院类型及3种慢性疾病——获得性免疫缺陷综合征(AIDS )、转移癌和血液恶性肿瘤) )组成，各变量评分各不相同，最低0分，最高26分，总分0 生理学变量仍为患者入住ICU后第1小时24小时内的最差值(即得分最高者)，不足项目视为正常，总分越高表示病情越重，预后越差。 与APACHE相比，SAPS生理参数少，容易在ICU中收集，适用于除心脏科和烧伤科以外的所有ICU成年患者，因此在临床上被广泛采用，而且其评分体系中没有考虑具体的病种，要求每个患者明确诊断。 但是，在经过Le美丽的冬季等大规模国际多中心临床研究后，收集了12个欧洲和北美洲国家的13152例病例的研究中，也有人建议SAPS适合群体患者的死亡风险估计，不太适合个体患者。