摘要：

标题解释：

三维容积法：在图像存档与通信系统软件中选择患者颈椎MRI的矢状T2图像，利用其多边形面积测量功能，以上椎体后下缘与下椎体后上缘的连线为突起的内边界，以突起的边缘为外边界勾勒轮廓， 从而得到椎间盘当前层面的突出面积，并逐一测量每一层面的突出面积，颈椎间盘的突出体积=(层间距层厚度)颈椎间盘每一层面的突出面积。

内镜下微创颈椎椎板成形术：是一种安全有效的微创颈椎后路手术。术中在椎板两侧做凹槽，上拉棘突韧带复合体，使棘突和椎板整体后移，用微型钛板内固定对称扩大颈椎管，通过弓弦效应向后回退脊髓，解除对脊髓的压迫。手术过程中不进行直接人工干预。

突出的椎间盘吸收：是指突出的椎间盘在没有直接干预(如切除、温控等离子射频消融、臭氧注射等)的情况下缩小或消失的现象。).

背景：在内镜下微创颈椎椎板成形术后患者随访过程中，观察到大部分突出的颈椎间盘自发体积缩小，这种常见的突出椎间盘吸收现象引起关注。

目的：应用影像存档及通讯系统软件的三维容积法，测量内镜下微创颈椎椎板成形术及保守治疗后颈椎间盘突出症的体积变化，比较分析颈椎间盘突出症吸收现象的特点及临床意义。

方法：回顾性分析郑州大学第一附属医院骨科2014年1月至2018年6月收治的68例有手术指征的退行性颈椎病患者的病历资料。其中35例采用微创内镜下颈椎椎板成形术治疗，33例因害怕手术而保守治疗。采用影像存档与通讯系统软件三维容积法对两组患者的颈椎间盘突出体积变化进行测量分析，以颈椎间盘突出吸收率和吸收率、再突出率和再突出率等指标评价测量结果，影像存档与通讯系统软件测量的最大误差率为5%，作为颈椎间盘突出测量误差的参考标准。采用Odom评分评价保守治疗和手术治疗的临床疗效。

结果和结论：内镜微创颈椎椎板成形术组随访时间为7-76个月。35例患者中有122个突出的颈椎间盘，其中91个突出的椎间盘被吸收，吸收率为74.6%(91/122)，吸收率为5%-100%。统计结果显示，在任意两个颈椎处，突出椎间盘、中央型与外侧型、包容型与破裂型的吸收率无显著差异(P 0.05)。另有17个椎间盘再次突出，再次突出率为13.9%，再次突出率为5.0%-48.0%。内镜下微创颈椎椎板成形术组，术后最早7天，最晚76个月仍可见到突出椎间盘的吸收。保守治疗组随访时间2-60个月。33例患者中有105个颈椎间盘突出，未观察到突出椎间盘的再吸收。另有57个椎间盘再次突出，再次突出率为54.3%，再次突出率为5.0%-80.3%。最后一次随访时，微创内镜下颈椎管成形术组临床优良率为83%，保守治疗组为36%，两组比较差异有统计学意义(P 0.01)。吸收率和吸光度有显著差异

引用文本：蓝球，lcdmj，wxdxgz，冷漠兔，gxdwdm。三维容积法定量评价微创内镜下颈椎椎板成形术及保守治疗后突出椎间盘的吸收情况#br#[J]。中国组织工程杂志，2021，25 (30) 3360 4774-4780。

更多信息请访问《中国组织工程研究》杂志官网。

三维容积法定量评价内镜下颈椎椎板成形术及保守治疗后突出椎间盘的吸收