在我平时接诊的过程中，有不少患者朋友们会向我提问关于睡眠性癫痫，接下来我给大家做一个详细的阐述。由于癫痫发作类型的复杂性，癫痫致痫灶的位点多样性，所以在临床上癫痫发作的症状不尽相同，大致包括感觉运动自主神经、精神行为等几个方面。癫痫发作的规律也不相同，有一些人在白天发作，有一些人昼夜都有发作，还有一部分癫痫患者仅仅是在夜间发作。
癫痫发作的诱因包括睡眠觉醒周期的刺激，某些类型的癫痫发作仅仅在睡眠中发作，在这里面又分为几种情况，有一种就是仅在睡眠初期，刚入睡不久发作。比如儿童良性癫痫我们称之为BECT，这一类的患儿发作时初期意识是清楚的，但是口周的一些肌肉机能下降，我们称之为运动不协调。发作时患儿说不出话，能理解其他的语言，但在发作期间意识也会丧失，大部分会在入睡半个小时之内发作。还有一部分癫痫患者是在睡眠的整个时间段都有可能出现，比如夜间睡眠中强直阵挛大发作，及其他的颞叶癫痫等。还有一部分癫痫患者仅在凌晨觉醒之前发作，这就与睡眠觉醒是相关的。那还需要警惕临床上比较严重的或者发作频繁的癫痫，就是与睡眠周期相关的。
额叶癫痫在大脑前头部，有致痫灶损伤灶，这一类的癫痫发作具有丛集性的特点，每次的癫痫发作可能一晚上会有几次或者十几次的发作，发作可能时间长也可能时间短，短的几秒钟、十几秒钟，长的也可能几分钟。临床上不同的癫痫患者，它的发作规律也是不同的。那么昼夜的规律对我们临床用药是有指导作用的，而仅仅是在夜间发作的患者，我们尽量在白天用更少的药来控制病情，主要把药效的特性放到夜间，患者晚上睡觉之前服用的药量要大一些。
睡眠中癫痫发作和白天发作对一个癫痫患者产生的意外风险也不尽相同，白天癫痫发作如果不分时间、地点、场所，可能会发生其他的意外，比如高空坠落、车祸等。那么患者夜间发作，家属也要高度重视，因为夜眠中患者在床上，如果保护好的情况下大部分不会坠床，但是如果有的人发作过程中可能会突然出现身体的翻滚，在翻滚的过程中被枕头患者被子遮盖，可能会有窒息的风险。因此，白天和夜间对于癫痫患者的护理都是不同的。总之，不论是什么类型的癫痫发作，或者昼夜规律有什么变化，我们日常生活中一定要小心翼翼。
如果还有哪些患者或者家属，对癫痫方面的知识还有疑问，请在平台留言我会给大家解答这些问题。最后，祝所有的癫痫患者早日康复！