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只因婚前流产多(怀孕初出血多是自然流产)

时间:2023-11-21 22:33:33 阅读:598 作者:柯冉冉

她的情况非常糟糕,宫腔里面像灌了强力胶,在给她做检查时,宫腔镜都无法进入她的子宫,因为粘连得太紧,宫腔环境狭小,白花花的全是粘连,镜子进去之后被粘连带缠住,差点别断。

只因婚前流产多(怀孕初出血多是自然流产)-第1张

她在诊室诉说病情的时候,没忍住失声痛哭:“结婚以后怀过2次孕,每次都是2个月左右就胎停了,同龄人的孩子都能上学了,可我一次次经历这些,现在想怀孕又害怕,怕再一次胎停,失去我的孩子,是不是我命里无子啊!”

详细询问了她的情况,找到了她宫腔粘连的缘由。婚前多次流产,甚至有过2次大月份引产,多次的清宫使得宫腔环境严重损伤,子宫内膜受到重创。其实姑娘在流产4次后,已经出现月经越来越少的现象,但是自己没有在意,以为是普通的月经不调。

经历过这2次胎停后,月经2、3个月才来一次,每次来月经还会伴有腹部下坠感,这时候姑娘才觉得不对劲儿,到当地医院检查发现宫内有强回声,怀疑子宫内长了东西,赶紧来找我咨询。在给她检查过后,确定是宫腔粘连。

只因婚前流产多(怀孕初出血多是自然流产)-第2张

姑娘2次胎停也是因为宫腔粘连导致宫腔环境狭小,胚胎无法生长,而且炎症也会影响子宫内膜的容受性,使得胚胎无法着落于子宫内膜。

这种情况只能是宫腔镜手术,将宫内粘连分离开,等到术后恢复好后再考虑备孕事宜。

宫腔粘连是严重影响怀孕的不孕症之一,那什么是宫腔粘连呢?

宫腔粘连又称阿什曼综合征,是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或完全闭塞。通俗来说,就是宫腔里边受到了损伤,内膜被破坏,这时宫腔内会有一些炎性渗出液、脓水、血液等混合物,这些混合物的堆积就是产生粘连的“原材料”。在粘连刚刚形成时,粘性不是很大,通过宫腔镜检查就可以去除,但是如果不及时地处理,就会像胶水一样,越来越粘,最后造成宫腔闭塞。

那宫腔粘连又有什么具体表现呢?

宫腔粘连的患者主要表现为月经异常和腹痛。月经异常可能表现为不来月经,或者月经稀发,会来月经的女生,在来月经时也可能会伴有下腹部坠胀痛。

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没流过产就不会宫腔粘连吗?造成宫腔粘连的具体原因有哪些?

很多姑娘都有这种误区,认为自己很本分,从来没有流产经历就不会有宫腔粘连,其实不是这样的,这些宫腔操作也有可能造成宫腔粘连。

(1)剖腹产

剖腹产也会造成宫腔粘连,这是因为在剖腹产时,医生会使用器械在宫腔有操作,还会用纱布擦拭宫腔,都会对宫腔有一定的损伤,一般在术前签手术单时,也会说明,剖腹产会有造成不孕症的概率,让你知晓。

(2)放取避孕环

放取避孕环也属于宫腔操作,在一定的程度上会有造成宫腔粘连的风险,但是几率很低。

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(3)炎症感染

像支原体、衣原体等细菌上行感染宫腔,破坏内膜,也会造成宫腔的粘连。

(4)反复流产

多次流产是造成宫腔粘连的主要原因,多次流产对女性的身体伤害非常大,每次流产都会增加细菌感染的风险,并且流不干净时,还需要刮宫等操作,直接对子宫内膜造成损伤,从而导致宫腔粘连。

通过哪些检查可以发现宫腔粘连呢?

(1)超声检查

对于宫腔粘连的检查可以分为腹部超声和阴道超声,她的优点是简单、无创伤,可以多次重复实施。二者相比较来说,阴超诊断宫腔粘连的准确性更高。

(2)子宫输卵管造影

造影不仅能判断输卵管的情况,也可以判断宫腔内情况。一般造影需要在月经干净后的3-7天内做,通过盆腔x片显示宫腔的形态。

(3)宫腔镜检查

如果在超声检查或者造影检查中,发现子宫有异样,需要进一步检查确认时,就需要用到宫腔镜检查。宫腔镜检查属于门诊手术,是将宫腔镜放入到宫腔内,可以准确了解粘连的位置及情况。

对于宫腔粘连,怎么治疗呢?

宫腔粘连我们一般分三度,分别是轻度、中度和重度。

(1)轻度

轻度粘连,这种情况一般它不会影响你的月经,但是它会影响你的胚胎着床。在怀孕的时候,可能会出现胎停、不着床、生化这些情况。但是轻度宫腔粘连治疗起来比较容易,一般宫腔镜手术就能解决。在宫腔镜下给你分离开粘连,分开以后用药物使你的内膜生长,生长好了以后就可以安排试孕了。

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(2)中度

中度宫腔粘连会影响你的怀孕和你的月经,因为中度粘连,宫腔里边大部分的内膜都受损伤了,因为内膜损伤以后,它就不能够正常剥脱,从而影响月经来潮。

中度患者的表现是,月经不来或者月经稀发,并且在月经时出现下腹部坠胀感,这种情况我们要做手术的话,就要做宫腹腔镜,就是在腹腔镜监护下做宫腔镜电切。

因为这种情况要严重的多,切完以后有可能要在宫腔内放置防粘连的支架,后续也要用药帮助内膜生长,只要内膜能够长好,一般不会影响以后的月经和生育怀孕。

(3)重度

重度宫腔粘连是最糟糕的情况,一般整个宫腔里边的内膜破坏很严重,再加上炎症,就会造成前后壁粘连的情况。重度宫腔粘连往往会伴输卵管不通、闭经以及周期性的下腹痛,这种情况治疗起来就有点难度了,这种情况采取电切的方式治疗,可能间隔2周左右需要再次电切。如果恢复情况不错,有可能恢复正常月经,也可能怀孕;如果恢复情况较差,月经周期不能保证,并且怀孕也比较困难。

那如何预防宫腔粘连?

首先你要保护好自己,这2件事不要做。

(1)月经期不注意卫生,细菌通过经血上行感染宫腔,引起子宫内膜炎症;

(2)不洁的性生活,经期同房、产褥期同房等,都会造成宫腔感染导致发生宫腔粘连。

其次如果要是没有生育要求一定要避孕,反复流产,药流不干净需要刮宫,大月份引产等,都会损伤子宫内膜,这是导致宫腔粘连最主要的原因!

如果你出现月经不规律,经期下腹痛或者月经越来越少,一定要前往医院去检查,排除一下有没有宫腔粘连。早发现早治疗因为越早的治疗,对于宫腔粘连的患者来说,恢复得越快越不影响你的身体健康。

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