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作者：川妈
在医院急诊科，一个两三岁的孩子哇哇哭个不停，原来是手臂被烫伤了，生了很多小泡泡。
后来听孩子妈念叨，才知道是被装着温水的奶瓶烫伤的。因为温度不高，她就没在意，一忙起来就忘记从孩子胳膊上拿开，孩子也不吵不闹地睡着了。
等孩子突然大哭起来，她才发现孩子的胳膊已经烫出泡了。
怎么会这样呢？其实这就是冬天经常会发生的“低温烫伤”，约占冬季烫伤的1/3。
不仅是温水奶瓶，各种取暖神器，如暖宝宝、热水袋、电热毯，以及火炕等也一样，使用不当很可能就会导致低温烫伤。
究竟什么是“低温烫伤”，它是怎样发生的，会造成怎样的伤害，又该如何预防，今天就带大家来深入地了解一下。
低温烫伤：冬季频发，却又容易被忽视
烫伤，在生活中很常见，比如煮饭时被热蒸汽熏到手、炒菜时被飞溅的油沫烫到，这种伤害显而易见，我们都会小心躲避。
但相比这些由高温气体、火焰、热油、开水等造成的烫伤，低温烫伤更加狡猾，我们往往主动制造了它发生的情境，但却不自知。
我们来看看什么是低温烫伤。
低温烫伤，是相对于普通烫伤来讲的。它是指皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。
也就是说，决定低温烫伤是否发生以及严重程度的，主要有两个因素：温度和接触时长。
1.温度
不同于高温热源，造成低温烫伤的温度并不高，通常也就比体温高一点，并不会一下子就把人烫。
最容易导致低温烫伤的温度范围，是44℃-51℃。正是我们平时常用的暖宝宝、热水袋、电热毯等的初始温度。
孩子刚接触时不会有任何痛感，尤其是在寒冷的冬天，这个温度还会让人觉得很暖和、很舒服。
2.接触时长
如果接触100℃的热源，我们都知道，不到一分钟，皮肤就会被烫伤；
低温烫伤则不同，起初的温度根本不会伤及皮肤。可是一旦增加接触时长，情况就完全不同了。
有研究发现，44℃热源持续接触6小时，烫伤就会发生，很可能会伤及皮肤深层组织。
由此可见，比起普通烫伤这个“拿着明晃晃大刀的敌人”，低温烫伤则像“悄无声息潜入内部的特务“。
因为，它的起初温度并不算高，触及的也只是皮肤表层。如果移开热源，就不会造成任何伤害；
但如果我们适应了这个温度，热量就会渗透进更深层的组织，造成严重烫伤。而整个过程，都不易被人察觉。
所以，比起普通烫伤，低温烫伤更可怕。
因为低温烫伤的“隐蔽性”，导致大家对它的重视程度不够，所以经常会看到这类“温水煮青蛙”式的伤害在孩子和大人身上发生。
比如，暖宝宝、热水袋导致的低温烫伤。
家里的娃贴着暖宝宝，或者抱着热水袋睡一晚上，肚皮就被烫伤了。曾看到一则新闻，一个3岁的孩子，竟然因为被暖宝宝烫伤住院了！
比如，东北热炕导致低温烫伤。每年冬天，哈尔滨的医院都会收治被热炕烫伤的孩子，有的孩子还被诊断为深二度烫伤；
甚至，发热的手机也会导致低温烫伤。株洲的一个女孩和男友“煲电话粥”后，感觉脸颊火辣辣的，第二天上班脸上的红印依然没有消失，去医院检查竟然是低温烫伤。
低温烫伤的“杀伤力”究竟有多大
芒果台的《新闻大求真》节目曾做过一个实验。用两片暖宝宝包住鸡蛋和切薄片的培根，包好后放进棉被里。
2个小时后测量，两颗鸡蛋的温度分别是48℃和49℃，两片培根的温度分别是52℃和51℃。
此时的鸡蛋，基本上已经被烫熟了。
培根也泛起油光，飘出香气，熟透了！
想象一下，要是这些热量作用在人体，尤其是孩子身上，后果有多么严重。
在医学上，低温烫伤严重者往往被划定为深Ⅱ度，甚至Ⅲ度烫伤。
烫伤按照损伤深度可以分为三度四型：
Ⅰ度烫伤。伤及表皮颗粒层，比如太阳晒伤；
浅Ⅱ度烫伤。伤及真皮浅层，保留部分生发层。比如开水的一过性接触；
深Ⅱ度烫伤。伤及真皮深层，残留部分网状层。比如热油或热金属一过性的接触；
Ⅲ度烫伤。伤及皮肤全层，甚至深部骨骼、肌肉。比如火焰烧伤。
表面看起来不严重。痛感不大，面积不大，症状也仅仅是红肿、起水泡、脱皮等；但创面深的，很可能会造成深部组织坏死。
如果处理不当，就会发生溃烂，长时间都无法愈合；甚至可伤及深部骨骼，愈合后也会留下明显的疤痕。
所以，千万不要以为“觉得烫了躲开就好”，等感觉出来的时候，可能已经形成烫伤了！
婴幼儿、老年人、怕冷的女性等人群，最容易中招。
因为婴幼儿表达能力有限，如果我们大人不够细心，等到发现时就晚了；
老人和怕冷的女性，使用暖宝宝、电热毯、热水袋等取暖神器更频繁，一旦贴身时间长了，或者睡着了，就容易烫伤。
万一发生低温烫伤，我们该怎么处理
如果不幸发生了低温烫伤，大家要保持冷静，不要慌，烫伤后的正确处理非常关键，一可以减轻组织伤害的程度，二可以减轻疤痕的严重程度。
和普通烫伤相同，低温烫伤在送医前的正确处理，也可以总结为五个字：冲、脱、泡、盖、送。
我给大家具体说说这几个步骤：
第1步：冲。脱离热源后，把烫伤部位用流动的自来水轻轻冲洗或浸泡10-30分钟，可使热气散去，低深层损伤的程度。
如果疼痛加重，可以适当延长冲洗时间，注意不要用冰块直接冷敷。
第2步：脱。充分冲洗或浸泡后，在冷水中小心除去烫伤部位的衣物。注意可以用剪刀剪开衣物，但不能强行剥离，以免造成二次损伤。
同时，烫伤部位邻近处的手表、戒指、项链以及紧身衣物等也要拿掉。因为伤处及邻近部位会发生肿胀，早些去除可以避免后期血液流通不畅。
第3步：泡。如果痛感特别明显，可以持续再在冷水中浸泡10-30分钟。这样做的主要目的是缓解疼痛，不同于第1步的降低损伤程度。
第4步：盖。用无菌纱布或干净的布类、棉质衣物遮盖创伤部位，减少外界污染和刺激，防止感染。
第5步：送。及时拨打120，送到医院做进一步治疗。
还有一些注意事项，需要强调：
①不要迷信偏方，比如涂抹牙膏、肥皂、红药水、紫药水等，否则可能会影响医生诊断，还可能引发创面感染，甚至中毒；
②不要自己涂抹零售烫伤药膏，因为它们并不一定适合烫伤早期。
③如果出现水疱，要注意保护，不要弄破。因为疱皮对创面有很好的保护作用。
最好的方法，永远是预防为先
避免低温烫伤，做好预防是最重要的。
总的原则，就是不要长时间接触温度超过体温的物品。
在暖宝宝、热水袋/电暖宝、电热毯、电暖气等“取暖神器”时，我们就要格外注意安全。
①暖宝宝：不能直接接触皮肤，要隔着衣服贴；睡觉前要撕下来，尤其不能贴着暖宝宝又用着电热毯。
②热水袋/电热水袋：用布包裹隔热，或放在两层毯子中间，不要直接接触皮肤；注入2/3的水就行，不要灌满，以防水洒出来。
③电热毯：不要开着电热毯睡觉，最好睡前打开、床暖和后就关闭；要保持平整，不要弯折，以防漏电。
④电暖器：不要离得太近，睡觉前要及时关闭等。
⑤泡脚水：水温不要超过45°，时长最好不要超过30分钟。
这几天降温太冷了，大家在做好保暖工作的同时，也一定要注意安全，警惕低温烫伤这个“温柔又狡猾的杀手”。
参考资料
1.https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_10095190
2.http://xwb.my399.com/html/2020-12/02/content_15169121.htm
3.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1619019516289167202&wfr=spider&for=pc
4.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1684498635968043986&wfr=spider&for=pc
川妈说说
天冷了，我的腰经常疼。爸妈心疼我，拿出他们收藏的艾灸贴让我用。拗不过他们的好心，我隔着衣服贴了一张。
姑且不说疗效，热乎乎的感觉确实还不错。但时间久了感觉就不对了，我开始觉得有些烫，那里的皮肤有点疼。我跟他们说，他们不以为然，一直都在用，温度不高啊，从来没觉得烫。我用手摸了一下，确实不烫，又坚持了一会，但后来烫的实在受不了赶快撕下来。
那个时候，开始了解“低温烫伤”这个概念。看上来很安全的温度，时间长了也会造成烫伤。听说，今年冬天会特别冷，估计各种取暖方法会比以前用的更多、更频繁。大家在给自己和孩子取暖时，一定要多加注意~
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mom看世界：跟着二胎博士妈妈一起学育儿、看世界；这儿既有我所崇尚的自然生活分享，还有独家的科学课程、阅读课程；来吧，养娃路上永远缺个好朋友！对啦，目前我在“头条号、公众号”两个平台发布文章，名字均为【mom看世界】，欢迎关注。
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