通常在检测甲状腺后，会发现检查报告上显示甲状腺结节有2类或者4类等等，但是大部分人都不理解是什么意思，也不当回事，如果不及时控制治疗，有等级划分的结节会发展病变，那到底多少级属于癌呢?今天给大家讲解下甲状腺结节的分级。
甲状腺结节分几级，其实是将甲状腺结节的超声图，按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的五个级别。通常在甲状腺结节五级的情况下，恶性的风险在95%以上，几乎可以判断为恶性甲状腺结节，也就是癌症了。但这并不是说明其他级的甲状腺结节就不会是癌，其实也是有癌症的可能性，只不过几率不一样，还要经过复查或者其他的检查手段才能够进行判别。
甲状腺结节的检查结果分为哪几级甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下：
1类
正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0
3类
良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%
4A类
有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%～30%之间
4B类
有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%～60%之间，临床建议首选细针穿刺活检
4C类
有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%～95%之间。
5类
可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险>95%，如果转移扩散，在临床建议采取手术治疗。
甲状腺结节如何判断是良性还是恶性和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。如：
一、病史与体检、病情、病程、甲状腺功能
头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
二、实验室检查、血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC
对于有MTC或MEN2家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。
三、影像学检查，b超是最主要的检查
可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。
四、细胞学检查
细针穿刺可获取结节部分组织，北京北城甲状腺医院提示：穿刺是术前获取证据的措施之一，弊端比较大，但也是有效鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%。在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息，帮助诊断。
五、临床医师的判断
临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。甲状腺结节如何判断良性还是恶性
检查出良性甲状腺结节会恶变吗?
1 、经上所述如果通过B超定位下细针穿刺抽取细胞，细胞学检查判断为良性的甲状腺结节，那么这种情况下的良性结节通常是不会变成恶性的。
2 、但如果只是经过了甲状腺彩超检查判断为良性，那么则需要定期随访，因为结节也是存在恶变的可能的。
3 、另外，良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的，特别是一些较大的甲状腺结节，可能会压迫气管、食道，引起呼吸困难、吞咽不适等。一些长在胸骨后的甲状腺肿，也具有一定的危险性。
寄语：随着科技的发展，在现代科技的引导下，甲状腺癌症将不在是不治之症。通过有效的护理治疗，在治疗效果上是毋庸置疑的，所以在患上甲状腺结节后一定要配合医师接受正规治疗，也祝愿患病的你早日康复!